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Voyagez en santé

Des belles vacances mais...
Lucien m'appelle en catastrophe pour que je voie sa nièce qui revient de voyage et qui est mal en point. Brigitte a 25 ans et elle a passé de belles vacances en République Dominicaine . Avant son départ, elle a consulté une clinique des voyageurs située dans une pharmacie. Beaucoup de cliniques de voyages voient le jour dans des pharmacies où le personnel traitant est un pharmacien et une infirmière. Elle a donc reçu la vaccination de base pour la destination. Comme il y avait des risques de malaria et de turista, elle devait recevoir des médicaments additionnels. Mais comme le pharmacien n'était pas autorisé à les prescrire, il l'a référé à son médecin traitant. Il restait peu de temps avant le départ et elle ne pouvait pas le rejoindre. Elle décida de partir sans médication. Les vacances sont merveilleuses, elle s'amuse beaucoup et passe les soirées dehors avec les amis et subit des morsures d'insectes. Elle se rappelle qu'elle a apporté avec elle une crème contre les moustiques qu'elle commence à appliquer dans les derniers jours de son voyage.

Un retour désastreux...
À son retour à Montréal, elle ne se sent pas bien du tout. Elle appelle donc à la clinique des voyageurs où elle a été vaccinée. On lui conseille de voir un médecin de toute urgence. Je la rencontre le lendemain de son arrivée. Déshydratée, elle est pâle, affaiblie, sa température marque 39,5 C et sa tension artérielle est faible. Elle me semble bien malade et présente des symptômes de malaria: nausées, vomissements, diarrhées et céphalées.

Je la réfère à l'hôpital après avoir discuté avec l'urgentologue. Elle y passe dès l'après- midi, des tests qui malheureusement confirment une malaria. Hospitalisée, elle ne recevra son congé que quelques jours plus tard, en voie de guérison.

La malaria, telle que je l'ai déjà décrite dans un article précédent, est une maladie sérieuse qui peut même conduire au décès suite à des complications soit neurologiques, hépatiques, hématologiques ou cardiaques.

Les belles vacances commencent par le médecin
Cet épisode malencontreux aurait pu être prévenu par une médication additionnelle prescrite par un médecin sur place et des bons conseils comme le port de vêtements longs et de couleurs pâles, l'utilisation d'un chasse moustique approprié, la promenade pendant les périodes ensoleillées plutôt qu'en début et fin de journée.

• Vous n'avez pas hésité à vous faire vacciner avant de partir. Mais est-ce suffisant ?
• Qui interviendra si votre vaccin provoque une réaction allergique importante ?
• Qui vous prescrira vos médicaments en fonction de votre destination ?
• Qui vous informera des risques des maladies et des façons de les prévenir ?
• Qui vous informera des nouvelles éclosions ?
• Qui s'occupera de vous à votre retour ?
• Qui pourra communiquer avec le médecin du pays s'il vous arrive une tragédie ?

Vous investissez beaucoup d'argent dans votre voyage. Ne lésinez pas avec votre santé. Partez l'esprit tranquille. Consultez une clinique voyage où un médecin est disponible sur place lors de votre visite. Et bon voyage !

Normand Lavoie m.d.
CSSR
Clinique Voyages Santé CSSR

N.B. Les noms sont fictifs mais l'histoire est vraie.